Payment Integrity Ontario Health Insurance Program
Resource Manual for Physicians
 

3.1 OVERVIEW . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 2

3.2 PROCESSES . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 2
  Computer Tools . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 2
  Calls or Complaints . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 3
  Verification Letters . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 3

3.3 ACTIONS . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 3
  Education . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 3
  Records Review Audit . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 4
  Request for Reimbursement of Funds . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 4
  Referral to an Independent Board . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 4
  Referral to the Fraud Branch . . . . . . . . . .   . . . . . . . . . . 3 - 4

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