Rapports du ministère

Examen opérationnel de l'Hôpital régional de Sudbury


INTRODUCTION

La raison d'être de l'examen opérationnel

L'Hôpital régional de Sudbury Regional Hospital (HRSRH), fondé en juin 1997, englobe les programmes et les services de trois établissements préexistants, l'Hôpital Général, L'Hôpital Mémorial et l'Hôpital Laurentien de Sudbury. l'HRSRH a entrepris, conformément aux directives de la Commission de restructuration des services de santé (CRSS), un projet d'immobilisations consistant en un réaménagement de ses installations dans le but de réunir tous les services hospitaliers sur l'emplacement de l'ancien Hôpital Laurentien. À l'automne 2000, après cinq ans de déficits de fonctionnement, aux prises avec un fonds de roulement déficitaire (autrement dit, un endettement à court terme) de plus en plus important et confronté à un excédent considérable des coûts réels engagés sur les coûts prévus pour exécuter son projet de réaménagement, l'hôpital a jugé bon de se soumettre à un examen opérationnel.

La portée de l'examen opérationnel

Le ministère de la Santé et des Soins de longue durée (« le ministère ») et l'HRSRH ont entamé l'examen opérationnel en janvier 2002, afin de se faire une meilleure idée des problèmes auxquels se heurte l'hôpital et des mesures qui s'imposent à celui-ci s'il veut améliorer son rendement, redresser sa situation financière et mener à bien son projet de réaménagement selon les approbations ministérielles délivrées suite aux directives de la CRSS. Les résultats attendus de l'examen opérationnel étaient les suivants :

  • une analyse objective des structures de gouvernance, de gestion et de direction médicale de l'HRSRH, de même que de ses processus de prise de décisions et de communication, assortie de recommandations quant à la manière d’améliorer ces structures et processus;
  • un recensement des facteurs jouant sur la situation financière de l'HRSRH et un plan de redressement de cette situation;
  • des stratégies d’amélioration de l’utilisation des services cliniques;
  • une quantification des retombées de la restructuration comme du maintien de plusieurs emplacements sur les objectifs en matière de redressement financier et donc d’économies, de même que sur l’amélioration de l’utilisation des services cliniques, notamment sous l’angle de ce qui est réalisable à plus court terme à partir de plusieurs emplacements et à plus long terme à partir d’un seul;
  • un examen de la gestion du projet d’immobilisations et la présentation des options envisageables pour mener à bien ce projet dans des délais raisonnables, eu égard à leurs retombées en matière de fonctionnement et de financement;
  • un plan de redressement associé d’un plan de mise en œuvre tenant compte des points ci-dessus, afin que l'HRSRH puisse obtenir les améliorations opérationnelles nécessaires et redresser sa situation financière dans des délais précis.

Le déroulement de l'examen opérationnel

Aux pages ci-après, nous les consultants chargés de l'examen opérationnel présentons les méthodes que nous avons employées pour procéder à cet examen, les conclusions que nous avons tirées de celui-ci et les recommandations que nous avons ont formulées pour conclure leur travail. L'examen a donné lieu à de vastes et rigoureuses collectes et analyses de données, à une analyse comparative du fonctionnement de l'HRSRH par rapport à celui d'hôpitaux similaires, à un examen des divers services de l'hôpital, de même qu'à différentes enquêtes, entrevues et réunions de groupes de réflexion avec la participation de membres du personnel de l'HRSRH et d'autres personnes intéressées au sein de la collectivité. Une bonne partie du travail lié à l'examen opérationnel a été accompli par trois groupes formés de représentantes et de représentants du ministère et de l'HRSRH, en plus de nous-mêmes et de nos experts-conseils, à savoir :

  • un groupe de travail sur les questions financières, qui a contribué à l'examen détaillé de la gestion financière et de la situation de l'HRSRH, de même qu'au choix des hôpitaux retenus à des fins de comparaison ainsi qu'à l'analyse comparative détaillée de l'efficacité des services de l'HRSRH par rapport à ces hôpitaux;
  • un groupe de travail sur les programmes cliniques, qui a contribué à deux examens des possibilités d'utilisation des services cliniques, l'un rétrospectif, l'autre simultané, à une analyse comparative de l'efficience clinique de l'HRSRH, de même qu'à une analyse des aiguillages affectant l'HRSRH, y compris leurs tendances, de la part de marché de l'HRSRH et de l'utilisation de ses services par la population;
  • un groupe de travail sur les immobilisations, qui a contribué à l'examen du projet d'immobilisations, de même qu'à l'élaboration et à l'évaluation des options envisageables pour le mener à bien.

Un comité directeur formé de représentantes et représentants de l'HRSRH et du ministère a étroitement surveillé les activités, les conclusions et les recommandations des groupes de travail, de même que notre examen des structures de gouvernance, de gestion et de direction médicale.

l'HRSRH et le ministère collaborent présentement à la mise au point d'un plan de redressement, basé sur ces conclusions et recommandations, de même qu'à l'élaboration d'un plan de mise en œuvre de celui-ci. Bien que l'HRSRH ait encore fort à faire avant de pouvoir disposer d'un budget de fonctionnement équilibré, remettre son fonds de roulement à flot et achever son projet d'immobilisations, nous tenons à saluer le dévouement et l'énergie avec laquelle les nombreux membres du personnel de l'HRSRH et du ministère, de même que les autres personnes intéressées au sein de la collectivité, se sont consacrés à cet examen opérationnel.

Veuillez noter qu'il y a une erreur à la page 10 du rapport. L'Hôpital régional de Sudbury compte actuellement 24 lits psychiatriques actifs. Il n'y a aucune recommandation de réduire le nombre de lits dans ce secteur.

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Résumé
Examen opérationnel de l'Hôpital régional de Sudbury
19 pages | 214 kb | format PDF

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1 novembre, 2002

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