Annonces du ministère
Progrès de la stratégie de partenariat concernant OxyContin
22 mai 2012
« L’Ontario a réalisé d’importants progrès en élargissant les options de traitement, les ressources en matière de renseignements et la surveillance en réaction au retrait d’OxyContin du marché canadien. Grâce aux conseils du Groupe de travail d’experts sur la dépendance aux stupéfiants et substances contrôlées et en collaboration avec mes collègues ministres Wynne et Hoskins, nous allons continuer à aborder les besoins en soins de santé des Ontariennes et des Ontariens qui se rétablissent d’une dépendance à OxyContin. »
— Deb Matthews, ministre de la Santé et des Soins de longue durée
Depuis que Purdue Pharma a avisé le ministère de la Santé et des Soins de longue durée qu’il allait cesser la production d’OxyContin le 1er mars 2012, le ministère a travaillé étroitement avec le Groupe de travail d’experts sur la dépendance aux stupéfiants et substances contrôlées, ses partenaires en soins de santé et les chefs de file communautaires afin de s'assurer que les Ontariennes et les Ontariens dépendants aux opioïdes comme OxyContin reçoivent les soins et le soutien dont ils ont besoin.
Options de traitement
Les fonctionnaires du ministère travaillent avec les organismes de traitement des dépendances afin d’offrir un accès aux personnes cherchant un traitement, grâce aux mesures suivantes :
- Télémédecine : Des services de traitement des dépendances et de counseling sont disponibles par l’intermédiaire des plus de 1 400 établissements du Réseau Télémédecine Ontario (RTO). Le ministère a acheté 130 unités de téléconférence de plus qui seront déployées à court terme en fonction des besoins les plus grands. Le ministère collabore avec Santé Canada afin d’explorer le meilleur usage de la télémédecine pour augmenter l’accès aux services de lutte contre la dépendance dans les collectivités des Premières nations.
- Santé des Autochtones : Des services de santé mentale et de lutte contre la dépendance sont accessibles grâce aux centres d’accès aux services de santé pour les Autochtones et les centres de santé communautaire autochtones. Vingt nouveaux postes d’infirmière praticienne (IP) ont été pourvus. Il s’agira d’une ressource inestimable pour les collectivités autochtones ayant besoin de soutien pour aborder les dépendances aux opioïdes.
- Réduction des méfaits : Le gouvernement a fourni du financement en mars afin d'acheter des trousses pour prévenir les surdoses, qui sont disponibles par l’intermédiaire des bureaux de santé publique et destinées aux consommateurs de drogue qui présentent un risque de transmission du VIH, du virus de l’hépatite C et de l’hépatite B. Une formation pour la prévention des surdoses a été offerte à 100 travailleurs de première ligne et à des pairs, et des documents éducatifs sont actuellement à la disposition du public sur le site Web du Programme ontarien de distribution des ressources pour la réduction des méfaits.
- Méthadone : Un traitement de maintien à la méthadone (TMM) est disponible grâce au programme d’action sociale des médecins de l’Ordre des médecins et chirurgiens de l’Ontario. La méthadone est prescrite par environ 350 médecins à plus de 37 500 Ontariennes et Ontariens.
- Suboxone : L’Ontario a rationalisé le processus de demande de traitement au Suboxone pour les dépendances aux opioïdes. Le délai d’exécution pour traiter les demandes de Suboxone est actuellement de trois jours ouvrables, et il n’y a pas d’accumulation de demandes. Disponible aux termes du Programme d’accès exceptionnel, Suboxone peut être offert :
- aux patients qui ont échoué au traitement à la méthadone, qui sont fortement intolérants à la méthadone, pour qui la méthadone est contre-indiquée ou qui présentent un risque élevé de toxicité avec la méthadone;
- lorsqu’un programme de substitution à la méthadone n’est pas disponible ou accessible;
- si un patient a été sur une liste d’attente pendant trois mois ou plus pour un traitement à la méthadone.
- Ligne d’aide de counseling et de lutte contre la dépendance : Des services de counseling et de lutte contre la dépendance sont offerts par ConnexOntario ou grâce à sa ligne d’aide sur la drogue et l’alcool accessible en tout temps (1 800 565-8603). ConnexOntario est financé par le gouvernement.
- Gestion du sevrage Des programmes de désintoxication sont offerts partout dans la province, dans des établissements avec services d’hébergement et en milieu communautaire.
Ressources pour le public et les professionnels de la santé
Sous l’impulsion du Groupe de travail d’experts sur la dépendance aux stupéfiants et substances contrôlées et de concert avec le Centre de toxicomanie et de santé mentale (CTSM), le ministère a élaboré une série de conseils sur les opioïdes pour les professionnels de la santé afin d’améliorer les résultats des personnes aux prises avec une dépendance aux opioïdes, ainsi qu’un compendium sur les opioïdes pour orienter le public et les fournisseurs de soins vers les ressources pertinentes.
Le ministère continue à encourager les professionnels de la santé qui prescrivent des opioïdes à leurs patients à appliquer les pratiques exemplaires décrites dans le document Canadian Guideline for Safe and Effective Use of Opioids for Chronic Non-Cancer Pain (en anglais seulement).
Surveillance continue et mises à jour
À ce jour, l’examen des renseignements disponibles indique qu'il n'y a pas de changements importants dans la santé de la population ou dans l’utilisation du système de santé reliés aux opioïdes sur ordonnance, que ce soit dans les établissements communautaires ou hospitaliers. Aucune augmentation significative n’a été notée dans la demande de services de lutte contre la dépendance et de traitement partout dans la province. Cependant, en fonction des comptes rendus des fournisseurs de soins de première ligne, nous comprenons que les modèles d’utilisation d’opioïdes évoluent, et que certains établissements de traitement subissent des pressions supplémentaires.
Le ministère continue à travailler avec Santé publique Ontario pour surveiller les principaux renseignements liés à cette question, ce qui nous aidera dans notre intervention courante, notamment :
- les renseignements provenant des programmes d'échange de seringues des bureaux de santé et des autres programmes de réduction des méfaits qui comprennent les modèles de consommation de drogue et d’autres tendances dans les collectivités locales. Ces renseignements sont divulgués aux bureaux de santé par leurs clients consommateurs de drogue;
- la surveillance en temps réel des visites aux services des urgences et les admissions à l’hôpital liées aux opioïdes;
- les renseignements concernant les décès liés aux opioïdes du Bureau du coroner en chef;
- le nombre d’appels concernant l’utilisation d’opioïdes et la liste d’attente pour les programmes de traitement des dépendances. Ces renseignements proviennent de la Ligne d’aide pour l’alcool et la drogue de ConnexOntario;
- le nombre de nouvelles personnes faisant une consommation problématique d’opioïdes qui sont admises dans les organismes de lutte contre la dépendance de l’Ontario. Ces renseignements proviennent du système Drogue et alcool — Système d’information sur le traitement (DASIT);
- la demande pour des services de substitution à la méthadone de l’Ordre des médecins et chirurgiens de l’Ontario et l’effet sur les programmes et les services de traitement des dépendances offerts par les réseaux locaux d’intégration des services de santé et la demande pour ces programmes et services.
EN BREF
- Depuis 2003, l’Ontario a augmenté de près de 50 % le financement des programmes de lutte contre les dépendances.
- En 2011-2012, le ministère a affecté 172,3 millions de dollars aux programmes de lutte contre les dépendances que gèrent plus de 150 organismes du domaine du traitement de la toxicomanie et du jeu compulsif qui offrent des services de gestion du sevrage, de counseling communautaire, de traitement et de soutien en hébergement, ainsi que de logement avec services de soutien à l’intention des personnes aux prises avec des problèmes de consommation.
EN SAVOIR DAVANTAGE
Renseignements (médias) :
Zita Astravas, 416-327-9728
Bureau de la ministre
Tori Gass, 416-314-6197
ministère de la Santé et des Soins de longue durée
ontario.ca/nouvelles-sante