Le 30 avril 2009

Les taux de bactériémie associée au staphylocoque aureus résistant à la méthicilline (SARM) et à l’entérocoque résistant à la vancomycine (ERV) de tous les hôpitaux sont publiés aujourd’hui sur le site Web du ministère de la Santé et des Soins de longue durée accessible au public. On trouve également sur le site Web public toutes les données relatives à la bactériémie à SARM et ERV déclarées à ce jour.

À propos de cet outil de déclaration

Les taux de bactériémie à SARM et à ERV sont publiés sur le site Web du ministère chaque trimestre.

L’Ontario exige de tous les hôpitaux qu’ils surveillent et déclarent les cas de bactériémie à SARM et à ERV dans leurs installations afin que les mesures de lutte contre les infections appropriées puissent être mises en place.

Les hôpitaux utiliseront ces renseignements afin de s’assurer qu’ils maintiennent les normes les plus élevées possible en matière de sécurité des patients.

Interprétation des données relatives à la bactériémie à SARM et à ERV

En interprétant les données, il est important de comprendre que plusieurs différences existent entre les hôpitaux, ce qui pourrait avoir un impact sur le nombre de cas et les taux de bactériémie à SARM et à ERV. Ces données comprennent notamment :

• la taille de l’hôpital;
• la complexité des services offerts;
• le type de population desservie;
• l’utilisation d’antibiotiques;
• le pourcentage de patients de 65 ans et plus dans l’hôpital.

Les taux de bactériémie à SARM et à ERV peuvent varier de trimestre en trimestre. Une augmentation des taux d’infection dans plusieurs établissements peut se produire au cours des mois d’hiver.

Les taux de bactériémie à SARM et à ERV déclarés précédemment seront fournis sur le site Web du ministère de la Santé et des Soins de longue durée, lorsqu’on disposera de renseignements suffisants. On peut interpréter les variations des taux avec une plus grande justesse lorsque l’on dispose des taux de plusieurs périodes.

Les données présentées sur le site Web du ministère sont plus efficaces pour mesurer le rendement de chaque hôpital au fil du temps. Elles peuvent également être utilisées pour poser des questions éclairées aux représentants des hôpitaux sur leur programme de lutte contre les infections.

Leur but n’est pas de servir de source unique de renseignements pour prendre des décisions au sujet des soins hospitaliers ni pour faire des généralisations sur la qualité globale des soins prodigués par les hôpitaux.

Présentation des données

Les données sont présentées dans des tableaux par établissement hospitalier. Les tableaux comprennent des données sur le nombre de cas de bactériémie à SARM et à ERV acquise en milieu hospitalier ainsi que sur le taux de bactériémie à SARM et à ERV par trimestre. Les données présentées sur le site Web du ministère ont été confirmées par les hôpitaux et sont également affichées sur les sites Web des hôpitaux.

Le nombre total de nouveaux cas de bactériémie à SARM et à ERV associés à l’établissement hospitalier par trimestre est divisé par le nombre total de jours-patient pour ce trimestre. Les jours patient représentent le nombre de jours d’hospitalisation pour tous les patients. Les résultats sont multipliés par 1 000. Les taux sont exprimés en nombre de cas par 1 000 jours-patient et excluent les patients âgés de moins d’un an. Ce calcul de taux permet de tenir compte du degré d’activité de l’hôpital, qui peut varier au fil du temps et diffère d’un hôpital à l’autre.

Les hôpitaux sont groupés par types d’établissements hospitaliers afin d’augmenter la pertinence des comparaisons, à savoir :

• grands hôpitaux;
• petits hôpitaux;
• hôpitaux de soins psychiatriques;
• hôpitaux d’enseignement de soins actifs;
• hôpitaux de soins continus complexes et de réadaptation.

Cette typologie tient compte des différences dans la taille des hôpitaux et la clientèle, facteurs qui peuvent avoir des répercussions importantes sur les taux moyens de bactériémie à SARM et à ERV. Par exemple, les hôpitaux d’enseignement desservent généralement des patients qui présentent des cas complexes ou plus malades (et, par conséquent, plus vulnérables) et pourraient présenter un taux de bactériémie à SARM et à ERV supérieur à la moyenne provinciale.

Le taux provincial de bactériémie à SARM et à ERV se présente sous la forme de données globales, compilées à partir des données de tous les hôpitaux de l’Ontario.

Données de janvier, février et mars 2009

• 54 cas de bactériémie à SARM ont été signalés. Le taux provincial de bactériémie à SARM était de 0.02
• 11 cas de bactériémie à ERV ont été signalés. Le taux provincial de bactériémie à ERV était de 0.00

C’est la deuxième fois que les hôpitaux sont tenus de signaler leurs taux de bactériémie à SARM et ERV et il faudra attendre plus longtemps pour pouvoir établir une tendance.