L'indicateur relatif à l'éclosion de maladies respiratoires précise le nombre d'éclosions d'infections respiratoires confirmées dans les foyers de soins de longue durée entre le 1^er septembre 2006 et le 31 août 2007.

Les infections des voies respiratoires comme le rhume (rhinovirus), l'adénovirus et la grippe, de même que d'autres agents pathogènes des voies respiratoires, se transmettent par contact avec une personne infectée, sous forme de gouttelettes provenant d'une personne qui tousse ou éternue, et avec des tissus ou des surfaces contaminés par le virus. Bien que les symptômes varient selon l'agent responsable, ils comprennent habituellement la congestion nasale, la toux, l'écoulement nasal, le mal de gorge, la fièvre, les éternuements et la fatigue.

Une éclosion confirmée d'infection respiratoire dans un foyer de soins de longue durée correspond à :

• deux cas de maladie aiguë des voies respiratoires, dont au moins un doit être confirmé par des analyses de laboratoire;
• trois cas de maladie aiguë des voies respiratoires dans une période de 48 heures et dans une zone limitée (p. ex., un service ou un étage);
• plus de deux services comptant un cas de maladie aiguë des voies respiratoires dans une période de 48 heures ¹⁰⁵ .

Les infections des voies respiratoires comptent parmi les infections les plus fréquemment diagnostiquées chez les résidants des foyers de soins de longue durée. Ces derniers sont prédisposés à ce genre d'infection, notamment parce qu'ils peuvent :

• être âgés;
• souffrir de maladies chroniques qui affaiblissent leur système immunitaire;
• être atteints d'une maladie pulmonaire ou neurologique chronique qui compromet leur capacité d'évacuer les sécrétions de leurs poumons et de leurs voies respiratoires.

Les résidants courent également un risque parce qu'ils sont souvent en mauvaise santé et que de nombreux agents pathogènes viraux et bactériens se transmettent facilement dans un environnement institutionnel. Les infections respiratoires peuvent donc entraîner une morbidité et une mortalité élevées chez les résidants des foyers de soins de longue durée ¹⁰⁶, ¹⁰⁷ .

Les bureaux de santé publique offrent du soutien aux foyers de soins de longue durée afin de prévenir et de réduire la propagation des maladies infectieuses. Pour ce faire, ils doivent :

• la promotion de la vaccination antigrippale du personnel et des résidants;
• la sensibilisation du personnel à l'égard de la prévention des maladies infectieuses;
• l'établissement de partenariats avec le personnel pour :
  • élaborer des politiques et méthodes en matière de prévention des infections et de lutte contre celles-ci;
  • mettre au point un système de surveillance du plan d'urgence en cas d'éclosion;
  • contribuer à la prévention, à l'investigation, à la confirmation et à la gestion des cas et des éclosions.

Le nombre d'éclosions donne une indication de la charge de travail des bureaux de santé publique et des ressources nécessaires pour intervenir de manière appropriée, procéder aux investigations requises, prévenir toute autre propagation de la maladie et éviter les décès. Un nombre élevé d'éclosions ne devrait pas être considéré comme un signe de piètre rendement de la part d'un bureau de santé, mais peut pointer vers la nécessité d'une stratégie de surveillance efficace et de relations de travail étroites entre les foyers de soins de longue durée et le personnel du bureau de santé publique local. Les données présentées se rapportent au nombre d'éclosions et non aux fermetures résultant de celles-ci.

Grâce à la signalisation des éclosions d'infections respiratoires aux bureaux de santé publique par les foyers de soins de longue durée, il est possible de mettre en place des mesures de dépistage précoce et d'investigation des éclosions et de mettre en œuvre des mesures appropriées de lutte contre les infections pour limiter la transmission, la maladie et les décès.

Entre le 1^er septembre 2006 et le 31 août 2007, il y a eu, au total, 602 éclosions d'infections respiratoires dans les foyers de soins de longue durée de l'Ontario. Selon les 36 bureaux de santé publique, le plus grand nombre d'éclosions d'infections respiratoires dans les foyers de soins de longue durée était de 113 et le plus faible, de zéro.

Définition

L'indicateur relatif à l'éclosion de maladies respiratoires précise le nombre d'éclosions d'infections respiratoires confirmées dans les foyers de soins de longue durée entre le 1^er septembre 2006 et le 31 août 2007.

Source(s) des données

Système intégré d'information sur la santé publique, ministère de la Santé et des Soins de longue durée

Formule

Nombre d'éclosions d'infections respiratoires confirmées dans les foyers de soins de longue durée pour la saison de surveillance 2006-2007.

Remarques

• Les données ont été extraites le 2 février 2009 du Système intégré d'information sur la santé publique.
• Indiqué en sélectionnant l'option Foyers de soins de longue durée dans le champ relatif au type de milieu où l'exposition a eu lieu, relativement aux éclosions, dans le SIISP.
• Les éclosions qui ne correspondent pas à la définition d'une éclosion de maladie respiratoire confirmée au sein d'un foyer de soins de longue durée ont été exclues.
• Le rapport s'intitule Liste des éclosions créées - Garderies concernées - à l'intention du bureau de santé publique.
• Chemin d'accès dans Cognos ReportNet : Dossiers publics > CRN 1.0 > Rapports sur les maladies transmissibles > Rapports de gestion > Reports AQ