Vue Communiqué

La Commission de restructuration des services de santé a émis des directives et des recommandations quant à la restructuration des services hospitaliers du comté de Lambton. Ces directives et recommandations sont énoncées dans les Avis d'intention d'émettre des directives et dans le rapport sur la restructuration des services de santé dans le comté de Lambton.

La Commission a basé son plan de restructuration sur les travaux effectués par le Conseil régional de santé de Lambton, et sur les commentaires des hôpitaux, des organismes et des particuliers du comté. Le plan de restructuration appuie les efforts des trois hôpitaux du comté de Lambton visant à travailler ensemble afin d'améliorer leur efficacité et d'élaborer des propositions et des options d'intégration.

Les décisions de la Commission de restructuration des services de santé sont fondées sur des critères de qualité, d'accessibilité et de coût abordable.

La collectivité dispose de 30 jours pour faire connaître son avis sur les directives et les recommandations, après quoi la Commission émettra ses directives.

Résumé des Avis d'intention d'émettre des directives

• Les hôpitaux Sarnia General Hospital, St. Joseph's Health Centre et Charlotte Eleanor Englehart Hospital (CEEH) conserveront leur propre structure d'autorité, mais relèveront d'une administration commune dirigée par un seul président-directeur général.
• D'ici le 1^er avril 1997, les trois hôpitaux auront un comité médical consultatif et du personnel médical communs, et ils nommeront un seul directeur médical.
• Sarnia General et St. Joseph seront regroupés sur le site de St. Joseph à Sarnia. CEEH continuera d'être exploité à Petrolia.
• Les locaux actuels de l'hôpital Sarnia General cesseront d'être utilisés d'ici 1999, après le regroupement des deux hôpitaux sur le site de St. Joseph.
• D'ici le 28 février 1997, les deux hôpitaux de Sarnia devront avoir conclu un accord sur les responsabilités de chaque organisme relativement à la planification des immobilisations et au financement nécessaires à leur consolidation et au regroupement des services.
• D'ici le 31 mars 1997, l'hôpital Sarnia General prendra des dispositions pour obtenir le transfert de la propriété des bâtiments et du terrain de St. Joseph, afin de pouvoir offrir des services de soins actifs.
• D'ici le 1^er avril 1997, tous les services de soins actifs dans le comté de Lambton seront assurés sous l'autorité du Sarnia General Hospital; CEEH continuera d'assurer des soins aux malades graves dans le cadre de consultations externes. D'ici 1999, Sarnia General exploitera 172 lits pour soins actifs, 26 lits pour les patients atteints d'une maladie mentale grave et trois lits pour les enfants et les adolescents atteints d'une maladie mentale grave. En outre, l'hôpital assurera des services d'urgence. (Le rapport de la Commission de restructuration des services de santé note que, bien qu'il ait été possible de détermin er le nombre de lits pour patients atteints d'une maladie mentale grave nécessaires à Sarnia, de nombreux résidants du comté de Lambton reçoivent des services de santé mentale à London et à St. Thomas. L'évaluation des besoins du comté de Lambton en matière de services de santé mentale sera donc finalisée dans le cadre de l'étude des services de santé mentale dans tout le sud-ouest de l'Ontario.)
• D'ici le 31 mars 1997, St. Joseph's Health Centre préparera un plan en vue d'exploiter jusqu'à 24 lits pour les patients en rééducation et 101 lits pour les malades chroniques. St. Joseph créera également une unité de 14 lits offrant des soins de transition, une nouvelle catégorie de soins en Ontario aussi appelés soins actifs en cas d'affections subaiguës. Ces lits sont destinés aux patients qui n'ont pas besoin de services hospitaliers de soins actifs, mais qui ne sont pas encore prêts à retourner chez eux ou dans leur collectivité, ou pour qui d'autres arrangements n'ont pas encore été trouvés.
• St. Joseph, CEEH et le Service de coordination des placements du comté de Lambton élaboreront et mettront en oeuvre un plan pour coordonner l'accès des résidants du comté de Lambton aux services de soins aux malades chroniques.
• CEEH conservera son titre d'hôpital, mais sera transformé en un établissement rural de soins primaires, qui offrira également des soins communautaires. L'hôpital assurera des soins primaires ainsi que des soins médicaux, et sera doté des services suivants : pédiatrie et maternité, chirurgie, soins pour malades mentaux, et soins aux malades graves. Le service des urgences sera transformé en un «urgicentre» ouvert 18 heures par jour. Celui-ci évaluera et traitera les affections urgentes, mais ne constituant pas un danger de mort, comme les lacérat ions mineures, les simples fractures et les crises aiguës ne nécessitant qu'un bref traitement. Les patients hospitalisés souffrant d'une affection aiguë, dont le nombre baisse régulièrement depuis quatre ans, seront transférés au Sarnia General Hospital. En attendant les résultats des recherches complémentaires effectuées par la Commission, CEEH continuera d'exploiter son programme de soins aux malades chroniques.
• Les programmes du CEEH auront deux composantes principales :
  • les services de traitement ambulatoire, dont les soins aux malades graves, et
    
  • les programmes communautaires de santé mettant l'accent sur la promotion de la santé et la prévention des maladies, p. ex. : programmes d'éducation sur l'asthme; programmes de prévention des maladies cardiaques et de rééducation; et initiatives de soutien pour les personnes âgées.
• Les hôpitaux devront élaborer et mettre en oeuvre un plan d'amélioration de l'utilisation des services aux patients hospitalisés souffrant d'une affection aiguë, à l'exception des services de santé mentale, afin d'atteindre les objectifs d'utilisation suivants : 500 jours d'hospitalisation pour 1 000 habitants d'ici le 31 mars 1999. Les chiffres pour 1994-1995 sont de 719 jours pour 1 000 habitants. L'amélioration de l'utilisation devrait permettre d'atteindre un objectif intermédiaire de 650 jours par 1 000 habitants d'ici le 31 mars 1997, et de 571 jours d'ici le 31 mars 1998. Le nombre de lits en service, qui était de 322 en 1994-1995, tombera donc à 172 lits pour soins actifs et à 14 lits pour soins de transition en 1999.

La Commission de restructuration des services de santé recommande que le ministère de la Santé affecte des fonds supplémentaires aux services de soins de transition et aux services communautaires pour compenser les répercussions de la restructuration des hôpitaux et pour répondre aux besoins des habitants du comté en matière de services de santé mentale.

• soins de transition 515 000 $ à 595 000 $
  
• soins à domicile (28 000 visites supplémentaires par an) 1 106 000 $
  
• lits pour les patients en rééducation 354 000 $
  
• services de santé mentale 1 214 000 $

• La Commission recommande un budget maximum de 21,7 millions de dollars pour élargir et rénover l'établissement de St. Joseph en vue de permettre le regroupement des services de soins actifs et des services de soins aux malades chroniques. Un budget supplémentaire de quatre millions de dollars sera prévu pour l'aménagement et l'équipement. Une fois réaménagés, les locaux abritant les deux hôpitaux feront 393 000 pieds carrés.
• La Commission recommande que 2,5 millions de dollars maximum soient affectés aux rénovations du CEEH afin de répondre aux besoins du nouveau service de traitement ambulatoire.

La Commission estime que le transfert de programmes, la réduction de certaines activités, la centralisation des services de soutien ainsi qu'une plus grande efficacité clinique et administrative permettront de réaliser des économies.

La restructuration du réseau hospitalier du comté de Lambton permettra d'économiser environ 22 millions de dollars par an.

Adaptation de la main-d'oeuvre

En collaboration avec les représentants des employés, les trois hôpitaux élaboreront un plan d'adaptation des ressources humaines d'ici le 31 mars 1997.

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